类风关用药的新策略是什么？

　　近10余年来，国内外风湿界逐步取得共识，治疗类风湿性关节炎（RA）的新策略是：
　
   　①从治疗一开始，就应用缓解病情药物，从源头上阻截病情的发展。对于那些早期和不典型病例不要坐等诊断标准明确后才用药，这样才能抢回头二年的治疗黄金时段，从而避免关节畸形和其他严重后果。“类风关”病人的骨破坏75％以上发生在起病的前1～2年，所以要求病人一旦有关节痛的，就应及时去风湿病专科医院就医。

　   ②联合用药，即联合用2种或2种以上的缓解病情药。因为，迄今为止国内外尚未发明或找到治疗类风关的特效药。所以，我们采取“一个人攻不下的堡垒，就多个人，从多个方向去攻的策略”。从实践看，治疗作用显著提高，而毒副作用不会增加。如氯喹＋甲氨喋呤，甲氨喋呤＋来氟米特等。

　   ③在治疗类风关初期加用激素和藤类中药，有利于提高疗效和缩短起效期，也兼具鼓舞信心，增强意志作用。一般而言，缓解病情药起到临床作用需要2～3个月时间，所以患者承受的病痛和经济负担是不言而喻的。有些人“谈素色变”是不必要的，因为所用激素一是时间短，1～2个月内就撤退完毕（此时缓解病情药物开始发挥作用了），二是小剂量不会有严重不良反应。我们的经验证明了这一点。

　   ④发挥中西医结合的优势互补作用，根据病人体质和病情，适宜加用免疫调节药或通瘀活血药。在上述治疗基础上，前类可加黄芪、刺五加、淫羊藿、巴戟天等，后者可用丹参、川芎、水蛭、红花等，有改善体质和缓解病情的作用。